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  【专家谈健康】微创小切口,摘掉“小气蛋”    
    发布日期:2019/7/15 17:11:54

近日,青岛市第三人民医院普外科进行了一例8岁患儿的气蛋手术,即小儿疝高位结扎修补术,患儿小涛自出生时便有左侧腹股沟处的小蛋蛋,开始约鹌鹑蛋大小,每次哭闹时就胀起来,安静平躺下可以自行消失,小涛的爸爸妈妈觉的孩子小,肿块也忽隐忽现,没有重视,也没有进一步到医院处理,随着年龄增长,小蛋蛋越长越大,现在已经接近鸡蛋大小,有了胀痛和下坠感,并逐渐向阴囊处扩散,这才抓紧带小涛来我院就诊。     

辛江主治医师接诊患者后,首先详细的向小涛的父母解释了病情的起因和危害,小儿疝气,俗称气蛋,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,婴儿出生后,胚胎时期形成的腹膜鞘状突关闭不完全,腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,形成疝气,疝气发病率男生比女生高大概10倍,且可能发生于两侧,年龄小的儿童发病率高于年龄大的。小儿腹股沟疝气会影响患者的消化系统、生殖系统,导致患者消化吸收能力下降,出现腹胀、腹痛等不良反应,治疗不及时还会危及孩子生命。

了解了病情以后,辛江主治医师针对小涛的情况制定了手术方案,目前小儿疝气主要的治疗方法有两种:第一种是传统的疝囊高位结扎术,第二种是腹腔镜下的微创修补,两者各有优缺点。综合而言,疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟疝的主要方式之一,手术小,总体而言安全可靠。经过综合比较后,辛江主治医师采用了小切口的小儿疝囊高位结扎修补术,切口长约1cm,操作创面小,费用低廉,兼顾了微创和传统手术的优点。患儿小涛术后当天即下地活动,术后2天出院。

手术切口小

术后两天出院,皮内缝合,愈合好

据辛大夫介绍说,小儿疝气会给患儿造成很大的痛苦,我们应该在发病前做好预防工作:

1)由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿大,或是否存在时隐时现的肿块,遇有疑问及时请教医生。

2)虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

3)婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。

4)吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。

5)不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。

 
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